自序:
2016年1月,我所在的复旦大学附属中山医院准备新开一个独立的内镜中心日间病房,我被安排筹备新病房的开设运行。2016年2月15日,复旦大学附属中山医院内镜中心日间病房正式运行,至今已经过了4个年头。独立的内镜日间病房在国内并不多见,复旦大学附属中山医院的内镜中心由于开展的检查种类齐全、技术成熟、创新技术多,吸引了全国各地乃至国外的患者慕名而来。其他医院的内镜部门可能只是辅助检查的科室,中山医院内镜中心却是日日夜夜运用内镜技术开展各类微创手术,改变了无数人的命运,在这4年中,我与优秀的内镜中心团队共同工作、共同学习、共同进步,看到了科室日新月异的变化,也看到了病房里发生的很多感人故事,有些患者因为内镜的微创手术,从而免受开膛剖腹的痛苦、改善了生活质量;也有很多患者因为不良的生活、饮食习惯导致了比较严重的消化系统疾病。我想如果这些患者能知晓自己身体的功能、学会养护好自己的消化系统,就可以减少疾病的发生。
在临床工作中,我发现因患者的文化、教育、地域等不同,他们对护士的健康指导的接受程度也参差不齐,于是我想,自己是否可以写一本图文并茂、通俗易懂的科普书,让读者能够学习到有关消化系统、消化内镜、内镜病房的健康科普知识,同时,病房里的那些故事也值得被记录下来和大家分享,我相信通过这些故事,一定能够加深大家对相关知识的印象和理解。2019年,在中山医院内镜中心及护理部的鼓励和支持下,我申请了上海市徐汇区的科普创新项目,并在2019年7月获得了项目资助。在这里,我要特别感谢科室周平红主任、钟芸诗副主任、姚礼庆教授及护理部张玉侠主任等人给予我的帮助!
这本书我全部使用第一人称的形式书写,在写作的过程中我感觉到,如果有一些生动、简单、易懂的图片作辅助,这本科普书就更能被广大读者读懂和接受。于是,我就请家里的小朋友帮忙绘图。虽然他正处在冲刺高考的最后关键时期,但他依然坚持在学习之余帮我绘图。这些插图,让一些深奥的医学专业知识变得简单易懂、让普通读者更易理解。用小朋友自己的话说,他也在绘图的过程中学习到了很多医学知识,这会对他的一生产生深远的影响。
在写作过程中,我也遇到了很多困难。除了查找文献,科里的同事们也给予了我强有力的支持,特别是在写作第二章的时候,因为我的日常工作是在内镜病房,对于内镜手术室的各种手术器械还有很多不了解的地方,通过同事们的现场展示、演示、讲解、指导,我才能顺利完成书稿。在这里,我除了要特别感谢各位科主任外,还要感谢张轶群、陈巍峰、马丽黎、任重、李全林、胡健卫、蔡明琰、秦文政、胡皓、张震、时强、何梦江、林生力、刘靖正、黄媛、蔡世伦、张丹枫、徐晓玥、徐佳昕、陈天音、刘歆阳、郜娉婷、成婧、刘祖强、朱亮、诸炎、王萍、蔡贤黎、叶佳栋等同事,感谢他们耐心细致地回答我的问题以及对书稿的指正。在这里也感谢任臻、王海燕、陈文茜、孟凌云、李丽、刘颖、陆婷婷、欧家莉、王莹莹、段娟娟、干静怡、曹婧等,感谢姐妹们4年多时间里的同甘共苦、齐心合作。感谢虞正红、王颖、苏伟科护士长及护理部老师们的鼎力相助、扶持,感谢有你们!
感谢上海市徐汇区科普创新项目《捍卫您的消化系统—消化系统疾病与内镜治疗相关护理科普知识微信公众平台的建立与科普书籍的形成》(项目编号:xhkp2019051)、科室秦文政医生的上海市科委项目《加双氧酶TET2泛素化修饰促进结直肠癌侵袭转移的机制研究》(项目编号:S2017-002)及胡健卫医生的上海市科委项目《建立“中山内镜”大肠癌早诊早治的原创科普微信平台》(项目编号:S2018-019)对我出版本书的资助。
在短短7个月的时间内,完全利用业余时间撰写一本科普书,这个过程是非常辛苦、劳累的,但带给我的收获也是巨大的。通过对未知领域知识的学习、消化、吸收并将它们转化成为简单、通俗易懂的文字,我对整个消化内镜领域专业知识的认知向前跨了一大步。我希望通过自己的努力,让此书成为患者的健康教育指导书、让社会上更多的人群受益。
2020年春节以来,新型冠状病毒肺炎肆虐,我身边的很多同事纷纷驰援湖北武汉。我想,他们的壮举定会写进中国乃至世界的抗疫历史,这个经历对于每个人也会是难以磨灭的宝贵记忆。本书第五章里,那些疫情时期内镜病房里的小故事,可能就是这段经历最好的见证。
希望打开这本科普书的您,不会觉得它沉闷、乏味、枯燥,而是觉得它新奇、有趣、有益。谢谢您的阅读、支持与鼓励!
作者简介:
沈月红
复旦大学附属中山医院内镜中心日间病房护士长、护理学学士、副主任护师、国家高级心理护理师、国家芳香疗法师,上海市护理学会循证护理专业委员会委员。
以第一作者及通讯作者的身份发表护理学术论文二十余篇;以第一负责人的身份承担及完成上海市卫健委、复旦大学、徐汇科协、中山医院等课题项目8项;获得国家实用新型专利4项;相关英文护理论文参与国际交流发言并获奖;多个项目获上海市优秀发明选拔赛职工科技创新成果银奖等;曾赴我国台湾地区、澳大利亚等地进修;2019年曾作为国家医疗队成员赴新疆工作,支援边疆地区医疗服务。
业余时间喜欢读书写字,笔名“Jenny宝贝”,2015年创建自己的微信公众号“那些生命里的小故事”,已发表50万字,有众多读者。2017年、2019年先后出版随笔集《Jenny的漂亮衣橱》《那些生命里的小故事》。
毛健坤
曾担任学校 2020届新媒体部部长、微电影社社长,品学兼优,2019年6月被评为校“三好学生”。
课余致力于科技创新,2017年3月 ,研发的一次成型保温热水管获国家实用新型专利。
爱好摄影与微电影制作,他带领拍摄的微电影《我们的游戏时代》,荣获“百年树人·电影阳光行”系列活动——2018年上海市中小学生“寻找家园的文化基因”微电影大赛(高中组)银奖等,积极参与市区各类比赛,获得各类市、区级奖项。
荣获学校、上海市徐汇区的“优秀志愿者”称号,曾作为志愿者担任robotex2018世界机器人大赛中国区总决赛现场口译官,受到广泛好评。
第一章 来听听消化系统的自述吧 ...1
第一节 我是消化系统 ...1
第二节 我是口腔宝宝 ...3
第三节 我是咽宝宝 ...4
第四节 我是食管宝宝 ...4
第五节 我是胃宝宝 ...5
第六节 我是小肠宝宝 ...7
第七节 我是大肠宝宝 ...8
第八节 我是肝脏宝宝 ...9
第九节 我是胆囊宝宝 ...10
第十节 我是胰腺宝宝 ...11
第二章 消化内镜——内镜医生诊治疾病的利器 ...13
第一节 我是消化内镜 ...13
第二节 我是胃镜 ...14
第三节 我是十二指肠镜 ...16
第四节 我是结肠镜 ...17
第五节 我是小肠镜 ...18
第六节 我是胶囊内镜 ...20
第七节 我是胆道镜 ...23
第八节 我是超声胃镜 ...24
第九节 我是超声肠镜 ...25
第三章 消化系统里的疾病,您知道多少 ...26
第一节 我是贲门失弛缓症 ...26
第二节 我是巴雷特食管 ...31
第三节 我是胃溃疡 ...31
第四节 我是胃息肉 ...33
第五节 我是幽门螺杆菌 ...35
第六节 我是胃早癌 ...37
第七节 我是大肠息肉 ...39
第八节 我是大肠癌 ...41
第九节 我是痔疮 ...42
第十节 我是胆总管结石 ...44
第四章 来了解一下内镜日间病房吧 ...47
第一节 什么是日间病房 ...47
第二节 为什么要称我为内镜日间病房 ...48
第三节 入住内镜日间病房前,患者需要了解哪些注意事项 ...52
第四节 长期口服抗凝药,内镜手术住院前注意事项 ...55
第五节 入住内镜日间病房后,患者术前需要准备些什么 ...56
第六节 内镜病房手术患者的饮食种类有哪些 ...66
第七节 内镜日间病房手术患者的肠道准备如何进行 ...71
第八节 内镜手术后,患者需要配合什么 ...72
第九节 内镜手术后的相关出院指导有哪些 ...74
第五章 内镜病房里的故事 ...77
第一节 食管巨大肿瘤切除10个月后,他们还好吗 ...77
第二节 229颗胆囊结石经内镜手术取出2年后,患者怎么样了 ...80
第三节 内镜日间病房来了“瓷娃娃” ...86
第四节 头发“跑”到胃里引起消化道梗阻,这是怎么回事 ...91
第五节 嘴唇上长黑斑,小心胃肠里“葡萄”一串串 ...93
第六节 内镜病房里怎么来了一个婴儿 ...97
第七节 意外造成的食管狭窄惨剧,给我们带来什么警示 ...98
第八节 冬令进补,结果却进了内镜手术室 ...103
第九节 长满肉肉的覆膜支架,您见过吗 ...105
第十节 90岁老人为何感动得热泪盈眶 ...113
第十一节 来自门诊的道谢者 ...116
第十二节 29岁的她,为何听医生解读病理报告后激动得想哭 ...118
第十三节 “瓷娃娃”+Mirizzi综合征,内镜医生出手救 ...121
第十四节 胃石症到底是怎么回事 ...126
第十五节 这些经内镜从消化道取出的异物,您都见过吗 ...130
第十六节 疫情时期内镜病房运行10天,那些能救命的内镜治疗 ...137
参考文献 ...144