
主编简介
王 韬
主任医师,全国创新争先奖状获得者,首届“国之名医”,上海市领军人才,上海市应急管理局医疗应急救援重点实验室主任,王正国创伤医学发展基金会断指再植与超显微外科培训中心主任。现任上海市同济医院急诊创伤救治中心主任、断指再植中心主任,曾担任国家临床重点专科、上海市公共卫生重点学科、上海市中西医协同引导学科负责人,国家紧急医学救援队副领队。
先后兼任中华预防医学会灾难医学分会秘书长,中国医学救援协会教育分会副会长,中华医学会行为医学分会副秘书长,中国医师协会急救复苏专委会常委,中国研究型医院学会心肺复苏学专委会常委,上海市医院协会急诊管理专委会副主任委员,上海市医学会创伤专科分会委员,上海市医师协会创伤医师分会委员,上海市医学会灾难医学分会委员。
曾获国家科技进步奖二等奖、上海市科技进步奖一等奖、王正国创伤医学奖“突出贡献奖”;入选中宣部“全国最美志愿者”、中国科协“十大科学传播人物”;论文发表于《柳叶刀》《英国医学杂志·全球健康》等。
甘 迪
副主任医师、医学博士,上海市应急管理局医疗应急救援重点实验室副主任,王正国创伤医学发展基金会断指再植与超显微外科培训中心副主任,第34次国家南极科考队首席医疗官。现任上海市同济医院急诊创伤救治中心病区主任、四肢显微外科亚学科负责人,曾担任国家紧急医学救援队医疗组长。
兼任中国科协战略决策咨询团队首席青年专家,中国科技产业化促进会理事,中华医学会航海医学分会极地医学专委会常委,上海市信息学会智能医疗专委会副主任委员,上海市医院协会急诊管理专委会青年委员。
曾获王正国创伤医学奖“创新奖”、华夏医学科技奖、中国产学研合作创新奖、中国医药教育协会科技进步奖、中国科技产业化促进会科技创新奖、上海市优秀发明选拔赛金奖。
前言
在社会生产中,各类手外伤在创伤外科屡见不鲜,特别是手指离断伤,不仅容易造成患者的永久性残疾,还会给家庭乃至社会带来长期的负担。以四肢显微外科为基础的断指再植手术已成为攻克这类严重创伤的关键手段。然而,断指再植手术需要在显微镜下进行长时间精细操作,手术所用缝针与缝线往往比发丝还要纤细,其技术精度要求高、手术耗时长,因此四肢显微外科医生的培养周期和培训难度均远超常规。特别是近年来,四肢显微外科正在向超显微外科发展,并逐步成为显微外科领域的重要分支,已能够实现对直径≤0.8 mm的微小血管、神经束及淋巴管的精准吻合。这无疑对四肢显微外科医生的培养提出了更高的要求。
断指再植与超显微外科技术的发展不仅代表了现代外科技术的精进,而且体现了社会对患者的身体功能与生活质量的高度重视,是一项将失意与残缺转化为希望与完整的生命工程。基于这样的背景与使命,我们系统梳理了从基础应用解剖、器械使用、缝合材料选择,到基本显微外科技术的理论与方法,再到复杂断指再植术的全程规划与操作细节,并重点阐述了超显微外科的理念与技术核心,编撰了这本《断指再植与超显微外科培训手册》。我们希望本培训手册不仅能为投身四肢显微外科事业的初学者勾勒清晰的学习路径,也能为资深医生提供一份实用的参考资料。愿这本培训手册助力更多患者再造功能、重塑希望。
王 韬
2025年10月
第一章 概述 / 001
第二章 应用解剖 / 013
第三章 断指再植的处置与决策 / 021
第四章 手术的准备 / 032
第五章 手术核心技术 / 040
第六章 断指再植的术后管理 / 050
第七章 康复与功能重建 / 056
第八章 技术创新与展望 / 062
附录 典型案例 / 069
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